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随着秋天忽高忽低的气温，不少孩子都感冒发烧了，通常一周左右就能好转。但有些孩子虽然症状与感冒极其相似，一病就是十来天，高热持续不退，家长带到医院一查，竟是EB病毒感染。记者从南京市儿童医院感染性疾病科了解到，自八月以来，该科室连续收治了60余例EB病毒感染的孩子。 3岁男孩“感冒”高热不退，原是EB病毒感染 3岁的林林（化名）家住高淳，九月初， 突然有些“感冒了”。起初林林总是精神不佳，想睡觉，没两天家长发现孩子眼睛浮肿，扁桃体发炎“化脓”，并开始发热、呕吐，遂至当地医院就诊。在常规抗生素治疗下，病情并无好转，持续发热，最高烧到了39℃。家人又给林林服用了退烧药，但效果也不好，便急忙转至南京市儿童医院就诊。 该院感染性疾病科接诊的主治医师单鸣凤介绍：“孩子的症状与感冒很相似，但持续高热不退，抗生素治疗无效，又出现了临床三联征，咽扁桃体炎、发热、淋巴结肿大，这就不是感冒，而可能是EB病毒感染。”最终，检查报告显示，林林的血象异常，EB病毒抗体阳性，腹部B超和肝功能提示已出现肝功能损害，确实为EB病毒感染，需住院治疗。“EB病毒是什么？孩子最近也没出门，都是家里人带的。我们都没问题，他怎么就感染病毒了？”家人十分不解。 “亲吻、先尝后喂”或让孩子染重病 说起EB病毒感染，很多家长都不明所以，但若说起“亲吻病”，就不陌生了。EB病毒感染是一种儿童期常见的传染性疾病，主要通过唾液传播，最常见的是接吻传播。“一是，很多长辈看到孩子可爱，都会上前亲一口；二是，家长喂养方式不当，自己先尝冷热再喂饭。这两种大家习以为常的关爱方式都可能将EB病毒传染给孩子，”单鸣凤说。EB病毒的潜伏感染是普遍存在的，我国约90%的成人个体为病毒携带者，多为婴幼儿及儿童时期感染，感染后长期潜伏体内，若免疫力正常，一般不会出现临床症状。但可能通过“亲吻、喂饭”传染给孩子，就可能出现轻重不一的症状，累及全身多个系统，引发多种疾病。 儿童感染EB病毒后，常表现为隐性感染，潜伏期为4-15天，大多为10天。感染后的症状与普通感冒非常相似，前驱症状包括头痛、疲劳等，80%的患者可能会有临床三联征，即咽扁桃体炎、发热、淋巴结肿大，可持续高热十余天。感染还可能累积身体多个器官，出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、全身淋巴结肿大、肝脾肿大、皮疹等。如不及时治疗，存在损伤肝功能的可能。若患病期间合并嗜血等，或进一步加重病情，甚至危及生命。但家长也不必过于担心，感染EB病毒导致重症的患儿并不常见，只要及时发现，对症治疗，大多患儿愈后良好。 预防EB病毒感染，拒绝过度亲密 感染性疾病科主任周凯表示，对抗EB病毒，重要的还是做好预防。首先，家长和孩子都要养成良好的个人卫生习惯，拒绝过度亲密，尤其不要口对口喂养，或先尝后喂。其次，保持居家环境的清洁卫生，尽量不带孩子去人多密集、空气不流通的场所。此外，孩子出汗后不要立即洗澡，用毛巾擦干后再洗澡，避免感冒。同时，注意加强体育锻炼，增强孩子的抵抗力。 如果孩子确诊感染了EB病毒，在院治疗期间，家长需要注意以下几点： 1. 患儿要尽可能地卧床休息，减少心肌耗氧量，减轻心脏的负担。待症状缓解后适当下床活动。 2. 若患儿伴有肝脾肿大，应避免剧烈活动，避免撞击腹部，以防破裂。 3. 保证患儿衣物清洁干燥，出汗多时及时更换。保持患儿皮肤清洁及穿柔软宽松的棉质长裤，剪短指甲，避免抓挠，以免皮肤感染。 4. 进食高热量、高蛋白、清淡、易消化的食物，少量多餐，保持大便通畅，做好口腔护理。 5. 对患儿实施消化道的隔离，做好餐具的消毒，对呼吸道感染者拒绝探视。
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发表于 2019-9-24 08:41